علاجات زراعة الأسنان

رفع الجيوب الأنفية - رفع الجيوب الأنفية أو جراحة الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية هي مساحات هوائية في المنطقة الخلفية العلوية من الفك العلوي مسؤولة عن التنفس. قد تتدلى الجيوب الأنفية القريبة من الأضراس العلوية مع فقدان هذه الأسنان ، مما يتسبب في ضعف الأنسجة العظمية المحيطة. 

يمكن عمل مصاعد الجيوب الأنفية بطريقة مفتوحة أو مغلقة. في التقنية المغلقة ، يتم إضافة مسحوق العظام من خلال الفتحة على شكل قناة رفيعة معدة للزرع. في التقنية المفتوحة ، يتم فتح نافذة للوصول إلى موقع الزرع من الجانب ويتم إضافة مسحوق العظام من خلال هذه الفتحة. إذا تم توفير الثبات الكافي ، يمكن وضع الغرسة في نفس الجلسة ، وفي الحالات التي يتعذر فيها وضع الغرسة ، من المتوقع أن تتكون أنسجة العظام لمدة 6 أشهر. 

تتطلب جراحات الجيوب الأنفية دقة عالية وتعتمد على خبرة الطبيب. الهدف هو تقوية النسيج العظمي الرقيق دون الإضرار بتشريح الجيوب الأنفية. يمكن إجراء تطبيقات الزرع بسهولة عندما يتم توفير أنسجة عظمية كافية في المنطقة. 

إذا كان هناك القليل من الأنسجة العظمية حول الجيوب الأنفية ، يمكن تفضيل الغرسات القصيرة أو زرع الأسنان في الأحياء الأمامية والخلفية من تجاويف الجيوب الأنفية بفضل الغرسات الزاوية. على الرغم من وجود مجالات تطبيق محدودة ، يمكن توفير حلول العلاج دون الحاجة إلى جراحة الجيوب الأنفية.

مشاكل الصحة العامة وزراعة الأسنان

الصحة الشاملة للشخص هي القضية الأكثر أهمية في ممارسات طب الأسنان. ترتبط صحة الفم والأسنان ارتباطًا وثيقًا بالأمراض التي تؤثر على الجسم كله. يمنع قلة الأسنان وانحراف الأسنان ، فضلاً عن المشاكل الجمالية ، التغذية الصحية لأن الأطعمة لا يمكن طحنها بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الحرمان في الحياة الاجتماعية والتجارية صدمة نفسية. لذلك ، يجب مراعاة الصحة الجسدية والنفسية عند التخطيط لعلاجات الزرع. 

كما هو الحال مع كل طريقة علاج ، هناك حالات لا يمكن فيها تطبيق زراعة الأسنان. تسمى الحالات التي لا ينبغي معالجتها "موانع الاستعمال". يتم فحص موانع الاستعمال في فئتين مختلفتين مثل المحلية والنظامية. تتعلق موانع الاستعمال الموضعية عمومًا بالبنى مثل اللثة وأنسجة العظام والأنسجة الرخوة ، وتتوافر الحلول المعتمدة على الوقت. من ناحية أخرى ، ترتبط موانع الاستعمال الجهازية بأمراض الجسم العامة وتؤثر على تطبيقات الزرع في كثير من النواحي.

في القسم أدناه ، سنشرح علاقة الأمراض الجهازية وطب الأسنان ، وقد تم إعداد المحتويات على أساس المواد العلمية وتحتوي على مصطلحات طبية. المعلومات الواردة هنا هي للمعلومات الأولية فقط ، تختلف الحقائق التي تقبلها السلطات العلمية. من فضلك لا تتأثر بالأمراض الموجودة لديك وتعاطي المخدرات دون الاتصال بطبيبك !!

أمراض القلب والأوعية الدموية

يجب استجواب مميعات الدم ، التي تستخدم على نطاق واسع في أمراض القلب والأوعية الدموية ، بالتفصيل قبل الإجراءات الجراحية ويجب استشارة الطبيب الذي يراقب العلاج. في حالات مثل ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي ، تنخفض كمية الأكسجين المنقولة في الدم وتتأثر تغذية الأنسجة سلبًا. على الرغم من هذه الآثار الجانبية ، لم تجد الدراسات أي آثار سلبية على ربط زراعة الأسنان بالعظام ، وقد نجحت إكلينيكيًا. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن حاصرات قنوات الكالسيوم (Adalat ، إلخ) المستخدمة في هذه الأمراض يمكن أن تبطئ من ارتشاف العظام نتيجة لتأثيرها الإيجابي على استقلاب الكالسيوم. تشير التقديرات إلى أن هذه الآثار الجانبية الإيجابية تلعب أيضًا دورًا في نجاح عملية الزرع. 

مرض السكري (داء السكري)

أهم نتائج مرض السكري في الفم هي جفاف الفم ، تسوس الأسنان المفرط ، فطريات الفم واضطرابات اللثة. التأثير الجانبي الأكثر أهمية الذي يؤثر على علاجات الزرع هو التأخير في التئام الجروح. يظهر البحث العلمي أن معدل نجاح علاجات زراعة الأسنان لدى مرضى السكري تحت السيطرة لا يختلف عن الأشخاص الأصحاء. 

قبل الإجراء ، من الضروري تقييم نتائج تحليل الدم ، وإذا لزم الأمر ، استشارة طبيب مختص في هذا المجال. من أجل تطبيق زراعة الأسنان بنجاح في مرض السكري ، من المهم الحفاظ على قيم الجلوكوز في الدم ضمن الحدود الطبيعية لمدة شهرين قبل الإجراء وبعده. 

أمراض الجهاز المناعي واستخدام الكورتيزون (الكورتيزون)

الستيرويدات القشرية هي أدوية معجزة تقلل الالتهاب وتمنع التورم والألم المرتبطين بالالتهاب. من أهم الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات ، والتي يفضلها العديد من الاضطرابات الجهازية بسبب خصائصها الفائقة ، إضعاف جهاز المناعة وتأخير التئام الجروح. بالنظر إلى هذه التأثيرات المعتمدة على الجرعة ، يتم تحديد خطة العلاج الصحيحة من قبل الطبيب. يوصى باستخدام المضادات الحيوية بعد عمليات قلع الأسنان وزرعها. 

ارتشاف العظام (هشاشة العظام)

إنه مرض يتميز بانخفاض تكوين العظام الجديد وضعف أنسجة العظام مع تقدم العمر. هشاشة العظام التي تظهر في الفكين لا تختلف عن عظام الجسم الأخرى. مستوى العظام المناسب قبل علاج الزرع كافٍ للنجاح السريري للزرع. أظهرت الدراسات العلمية أن ارتشاف العظم ليس له أي تأثير على بقاء الغرسة على المدى الطويل بعد تحقيق الاستقرار الأولي. باختصار ، لا يعتبر ارتشاف العظم موانع كاملة في علاجات زراعة الأسنان. على الرغم من ذلك ، من الضروري تقييم صحة الفم والجسم بشكل عام بالتفصيل قبل الإجراء.

استخدام البايفوسفونيت 

غالبًا ما يستخدم البايفوسفونيت ضد هشاشة العظام وأورام العظام. ومع ذلك ، فهو من بين الأدوية التي يفضلها كثيرًا في معظم أمراض العظام. يمنع الخلايا المسؤولة عن تدمير العظام ويبطئ ارتشافها. يمكن تطبيق زراعة الأسنان بعد تقييم مدة الاستخدام وجرعات البايفوسفونيت عن طريق الفم. ومع ذلك ، لا ينصح بعلاجات الزرع في المرضى الذين يتلقون البايفوسفونيت في الوريد.

العلاج الإشعاعي - العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي المطبق على الرأس والرقبة والأنسجة المحيطة يقلل من الأوعية الدموية ، ويبطئ تدفق الدم ، وينقل كمية أقل من الأكسجين في الدم ويتأخر شفاء الأنسجة. هذا يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. في المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي ، قد يتأخر تشكيل الغرسة والاتصال العظمي أو حتى يؤدي إلى الفشل. أظهرت الدراسات أن العلاج بالأكسجين عالي الضغط قبل تطبيق الزرع يزيد من فرصة النجاح في المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي. قد يؤدي تطبيق العلاج الإشعاعي في المستقبل القريب بعد علاج الزرع إلى تغييرات كبيرة في معدل النجاح. 

خلل التنسج الجلدي

يؤثر خلل التنسج الأديم الظاهر بشكل رئيسي على الجلد والأظافر والشعر والأسنان. المظهر النموذجي داخل الفم لهذا المرض المنقول وراثيا هو عدم وجود أسنان متعددة. بشكل عام ، الطرق التعويضية التقليدية غير كافية في علاجات الفم بسبب الهياكل العظمية الصغيرة والضيقة. طريقة العلاج الدائمة والصحيحة هي زراعة الأسنان. 

زرع أطقم الأسنان

الهدف الرئيسي من علاج الزرع هو استعادة راحة الحياة والميزات الوظيفية والمظهر الجمالي الذي فقده الأشخاص بأسنانهم. لاستخدامها في هذه المهام ، تسمى الأطراف الاصطناعية التي يتم إنتاجها خصيصًا للشخص بدعم من الغرسات الأطراف الصناعية المزروعة.

أطقم الأسنان الثابتة

وهي عبارة عن أطراف صناعية يتم تطبيقها عن طريق الالتصاق (الملصق) أو الشد على الغرسات. لا يمكن للمريض إزالتها. يمكن تفضيل البورسلين المدعم بالمعادن ، وبورسلين الزركونيوم ، والزركونيوم المتآلف ، والمواد المركبة المتينة كمواد للبنية التحتية. بالنسبة للأطراف الاصطناعية الثابتة ، يلزم وجود 6 غرسات على الأقل في ذقن واحد ، وبالنسبة للأطراف الاصطناعية الثابتة المشدودة ، يلزم وجود 4 غرسات على الأقل في ذقن واحد. 

أطقم الأسنان القابلة للإزالة

هذه هي الأطراف الصناعية التي تحتوي على أجزاء تدعم كلا من الحنك والغرسة ويمكن للمريض إزالتها. يُفضل بشكل خاص في الحالات التي لا يمكن فيها الحصول على عدد كافٍ من الغرسات أو في الحالات التي يكون فيها التنظيف حول الغرسة صعبًا.